活動状況

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活動状況

研究

研究内容には大きく2つの領域があります。一つは、頭頸部悪性腫瘍に対するものであり、もう一つはアレルギー関連領域に対する基礎研究で、いずれにおいても新規治療法の開発を主眼としています。また、その他として革新的な新規研究と頭頸部癌に対する臨床研究があり、これらを具体的に以下に列挙します。

A. 頭頸部悪性腫瘍

B.アレルギー関連領域

C. その他

教育

教育については、医学部教育(卒前教育)、研修医教育(卒後教育)、大学院教育およびその他に分けて提示します。

A. 学部教育(卒前教育)

B. 研修医教育(卒後教育)

C. 大学院教育

D. その他(他学部での教育、普遍教育等)

診療

耳鼻咽喉科疾患全般および頭頸部腫瘍の治療に力を注いでいます。

頭頸部腫瘍の治療については、100年以上の当教室の歴史において、長い年月をかけて治療法の開発を追及して来た経緯があり、より高い根治性を、かつ嚥下や発声の機能温存、更に形態の温存を目指す治療を推し進めています。また、唾液腺腫瘍については、4代前の北村武名誉教授時代より継続されて来た手術法の開発を現在も継続しています。耳下腺腫瘍は、組織型が多様であるために術前の確定診断は容易ではありません。悪性腫瘍が混在する症例も多く、顔面神経が温存できるのか、合併切除した際の再建法はどうするかなど追及しながらも、高い治療成績を維持しています。

高齢化が進む中で、より侵襲の少ない治療を追い求め、内視鏡下手術を鼻副鼻腔および咽喉頭領域に導入しています。鼻副鼻腔に発生した悪性腫瘍は通常外切開での手術となることが多いのですが、症例を十分に検討し、内視鏡下手術を用いることで、頭蓋底に浸潤する悪性腫瘍の切除も可能としています。頭蓋底合併切除の症例でも2週間程度で早期に退院に繋げる実績を有しています。また、下咽頭や喉頭の悪性腫瘍に対しても、早期であれば内視鏡下での切除が可能であり、更に音声の改善手術も積極的に行うことによるQOLの改善は、患者さんの満足度の向上に繋がっています。

当科では甲状腺腫瘍の手術も多く、術後に気道狭窄や発声・嚥下障害を来す可能性があるため、気道に対する術後管理の点からも安全な手術が提供できています。 スギ花粉症を始めとするアレルギー性鼻炎に対しても、当教室が開発の中心の一施設となった舌下免疫療法を取り入れると共に、治療適正と効果の評価を行い、地域の医療施設と連携を取りながら、患者さんのQOLの向上を追い求めています。   また、難治性である好酸球性副鼻腔炎に対しても手術と薬物療法を組み合わせながら対応し、症状の変化を詳細に検討することで新たな治療法がないかを常に模索しています。

難聴やめまい、顔面神経麻痺、睡眠時無呼吸などの耳鼻咽喉科疾患に対しても、新たな治療法を模索しながら、安定した治療を提供できる体制も整えています。

直近1年間の研究業績と外部資金の獲得状況

発表論文:英文

  1. Imai A, Mochizuki D, Misawa Y, Nakagawa T, Endo S, Mima M, Yamada S, Kawasaki H, Kanazawa T, Misawa K. SALL2 Is a Novel Prognostic Methylation Marker in Patients with Oral Squamous Carcinomas: Associations with SALL1 and SALL3 Methylation Status. DNA Cell Biol 38(7) ;2019

  2. Ihara F, Sakurai D, Okamoto Y The analysis of Th2 cell subsets in house dust mite allergic rhinitis patients after sublingual immunotherapy. Nihon Yakurigaku Zasshi 154(1) ;2019.7

  3. Suzuki S, Sakurai D, Sakurai T, Yonekura S, Iinuma T, Okuma Y, Ihara F, Arai T, Hanazawa T, Fukuda-Kawaguchi E, Ishii Y, Okamoto Y. Sublingual administration of liposomes enclosing alpha-galactosylceramide as an effective adjuvant of allergen immunotherapy in a murine model of allergic rhinitis. Allergol Int. 68 ;2019.7

  4. Bousquet J, Pham-Thi N, Bedbrook A, Agache I, Annesi-Maesano I, Ansotegui I, Anto JM, Bachert C, Benveniste S, Bewick M, Billo N, Bosnic-Anticevich S, Bosse I, Brusselle G, Calderon MA, Canonica GW, Caraballo L, Cardona V, Carriazo AM, Cash E, Cecchi L, Chu DK, Colgan E, Costa E, Cruz AA, Czarlewski W, Durham S, Ebisawa M, Erhola M, Fauquert JL, Fokkens WJ, Fonseca JA, Guldemond N, Iinuma T, Illario M, Klimek L, Kuna P, Kvedariene V, Larenas-Linneman D, Laune D, Le LTT, Lourenço O, Malva JO, Marien G, Menditto E, Mullol J, Münter L, Okamoto Y, Onorato GL, Papadopoulos NG, Perala M, Pfaar O, Phillips A, Phillips J, Pinnock H, Portejoie F, Quinones-Delgado P, Rolland C, Rodts U, Samolinski B, Sanchez-Borges M, Schünemann HJ, Shamji M, Somekh D, Togias A, Toppila-Salmi S, Tsiligianni I, Usmani O, Walker S, Wallace D, Valiulis A, Van der Kleij R, Ventura MT, Williams S, Yorgancioglu A, Zuberbier T. Next-generation care pathways for allergic rhinitis and asthma multimorbidity: a model for multimorbid non-communicable diseases-Meeting Report (Part 1). J Thorac Dis 11 2019.8

  5. Yonekura S, Okamoto Y, Sakurai D, Iinuma T, Sakurai T, Yoneda R, Kurita J, Hanazawa T, Kawasaki Y.  Efficacy of Desloratadine and Levocetirizine in Patients with Cedar Pollen-Induced Allergic Rhinitis: A Randomized, Double-Blind Study. Int Arch Allergy Immunol. 180; 2019.10

  6. Yonekura S, Gotoh M, Kaneko S, Kanazawa K, Takeuji Y, Okubo K, Okamoto Y. Treatment duration-dependent efficacy of Japanese cedar pollen sublingual immunotherapy: Evaluation of a phase II/III trial over three pollen dispersal seasons. Allergol Int 68 ;2019.10

  7. Okada R, Koshizuka K, Yamada Y, Moriya S, Kikkawa N, Kinoshita T, Hanazawa T, Seki N. Regulation of Oncogenic Targets by miR-99a-3p (Passenger Strand of miR-99a-Duplex) in Head and Neck Squamous Cell Carcinoma.Cells. Cells. 28; 2019.11

  8. Bousquet J, Pfaar O, Togias A, Schünemann HJ, Ansotegui I, Papadopoulos NG, Tsiligianni I, Agache I, Anto JM, Bachert C, Bedbrook A, Bergmann KC, Bosnic-Anticevich S, Bosse I, Brozek J, Calderon M, Canonica GW, Caraballo L, Cardona V, Casale T, Cecchi L, Chu DK, Costa E, Cruz AA, Czarlewski W, Durham SR, Du Toit G, Dykewicz M, Ebisawa M, Fauquert JL, Fernandez-Rivas M, Fokkens WJ, Fonseca J, Fontaine JF, van Wijk RG, Haahtela T, Halken S, Hellings PW, Ierodiakonou D, Iinuma T, Ivancevich JC, Jacobsen L, Jutel M, Kaidashev I, Khaitov M, Kalayci O, Kleine Tebbe J, Klimek L, Kowalski ML, Kuna P, Kvedariene V, La Grutta S, Larenas-Linemann D, Lau S, Laune D, Le L, Carlsen KL, Lourenço O, Malling HJ, Marien G, Menditto E, Mercier G, Mullol J, Muraro A, O'Hehir R, Okamoto Y, Pajno GB, Park HS, Panzner P, Passalacqua G, Pham-Thi N, Roberts G, Rolland C, Rosario N, Ryan D, Samolinski B, Sanchez-Borges M, Scadding G, Shamji MH, Sheikh A, Sturm GJ, Todo Bom A, Toppila-Salmi S, Valentin-Rostan M, Valiulis A, Valovirta E, Ventura MT, Wahn U, Walker S, Wallace D, Waserman S, Yorgancioglu A, Zuberbier T; ARIA Working Group. ARIA Care pathways for allergen immunotherapy. Allergy 74; 2019.11

  9. Nakaguro M, Sato Y, Tada Y, Kawakita D, Hirai H, Urano M, Shimura T, Tsukahara K, Kano S, Ozawa H, Okami K, Sato Y, Fushimi C, Shimizu A, Takase S, Okada T, Sato H, Imanishi Y, Otsuka K, Watanabe Y, Sakai A, Ebisumoto K, Togashi T, Ueki Y, Ota H, Saigusa N, Takahashi H, Ando M, Hanazawa T, Nagao T. Prognostic Implication of Histopathologic Indicators in Salivary Duct Carcinoma: Proposal of a Novel Histologic Risk Stratification Model. Am J Surg Pathol. 44 ;2019.11

  10. Nakagawa T, Matsusaka K, Misawa K, Ota S, Fukuyo M, Rahmutulla B, Kunii N, Sakurai D, Hanazawa T, Matsubara H, Okamoto Y, Kaneda A. Stratification of HPV-associated and HPV-negative oropharyngeal squamous cell carcinomas based on DNA methylation epigenotypes. Int J Cancer. 146; 2019.12

  11. Kurokawa T, Nakagawa T, Matsusaka K, Fukuyo M, Mima M, Misawa K, Rahmutulla B, Ikeda JI, Hanazawa T, Okamoto Y, Kaneda A. Establishment of epigenetic markers to predict irradiation efficacy against oropharyngeal cancer. Cancer Sci.; 2020

  12. Hirai H, Tada Y, Nakaguro M, Kawakita D, Sato Y, Shimura T, Tsukahara K, Kano S, Ozawa H, Okami K, Sato Y, Fushimi C, Shimizu A, Okamoto I, Takase S, Okada T, Sato H, Imanishi Y, Otsuka K, Watanabe Y, Sakai A, Ebisumoto K, Togashi T, Ueki Y, Ota H, Saigusa N, Takahashi H, Ando M, Urano M, Hanazawa T, Nagao T. The clinicopathological significance of the adipophilin and fatty acid synthase expression in salivary duct carcinoma. Virchows Arch.; 2020

  13. Ohki Y, Okamoto Y, Iinuma T, Yamamoto H, Toyotome T, Yahiro M, Yonekura S, Sakurai D, Kamei K. Local fungus-specific Immunoglobulin E production in chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Rhinology 58(2); 2020

  14. Misawa K, Mima M, Satoshi Y, Misawa Y, Imai A, Mochizuki D, Nakagawa T, Kurokawa T, Oguro M, Ishikawa R, Yamaguchi Y, Endo S, Kawasaki H, Kanazawa T, Mineta H. Neuropeptide receptor genes GHSR and NMUR1 are candidate epigenetic biomarkers and predictors for surgically treated patients with oropharyngeal cancer.  Scientific reports  10(1) ;2020

  15. Misawa K, Misawa Y, Mima M, Yamada S, Imai A, Mochizuki D, Nakagawa T, Kurokawa T, Endo S, Kawasaki H, Brenner JC, Mineta H. Overexpression of Sal-like protein 4 in head and neck cancer: epigenetic effects and clinical correlations. Cell Oncol  in press ;2020

  16. Misawa K, Yamada S, Mima M, Nakagawa T, Kurokawa T, Imai A, Mochizuki D, Morita K, Ishikawa R, Endo S, Misawa Y. 5-Hydroxymethylcytosine and ten-eleven translocation dioxygenases in head and neck carcinoma. J Cancer 10(21); 2020

発表論文:和文

  1. 中川拓也:「中咽頭癌のエピゲノム解析」 千葉医学 96 ,2020

  2. 金田篤志、松坂恵介、岡部篤史、中川拓也、畑敦、杉浦正洋:「がんとエピゲノム 」 遺伝医学 31,2020

著書

  1. 花澤豊行:「前頭蓋底アプローチ」 内視鏡下鼻副鼻腔・頭蓋底手術―CT読影と基本手技 2019

獲得資金

1. 文部科学省科学研究費
2. 受託研究

シンポジウム等の特別な発表

  1. 花澤豊行.内視鏡下前頭蓋底手術を中心とした鼻副鼻腔悪性腫瘍に対する治療戦略. 第30回日本頭頸部外科学会(シンポジウム)2020年1月 沖縄

  2. 中川拓也.シンポジウム3 トランスレーショナルリサーチはどう進んでいるか. HPV 関連中咽頭癌の治療層別化へ向けて:網羅的ゲノム・エピゲノム解析に基づいた層別 化マーカーの同定 第43回日本頭頸部癌学会(シンポジウム)2019年6月 金沢

  3. 米倉修二.アレルギー性鼻炎に対する舌下免疫療法の 実際と課題 第56回日本小 児アレルギー学会学術大会(シンポジウム)2019年11月 千葉

  4. 櫻井大樹.頭頸部癌に対するNKT細胞を利用したワクチン治療  第120回日本耳 鼻咽喉科学会総会・学術講演会(シンポジウム)2019年5月 大阪

学会発表数

国内学会

16学会 26回(うち大学院生 1回)

国際学会

2学会 2回